ماذا تعرف عن بطانة الرحم المهاجرة؟ هل تؤثر على فرصة الإنجاب أم ماذا؟ وما هي اعراض بطانة الرحم المهاجرة؟ وهل تختلف الأعراض إذا كانت في المثانة أو الرئة أو الأمعاء أو بعد الولادة القيصرية؟ الكثير من التساؤلات التي سوف تجيب عنها في هذا المقال.
.webp "بطانة الرحم المهاجرة")
ماذا تعرف عن بطانة الرحم المهاجرة؟
بطانة الرحم هي الطبقات التي تُبطِّن الرحم من الداخل، وتتساقط من جداره أثناء فترة الحيض.
أما بطانة الرحم المهاجرة أو المعروفة بالانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis) هي حالة مرضية شائعة الحدوث للمتزوجات والبنات؛ حيث تنمو خلايا تُشبه بطانة الرحم في أماكن أخرى بالجسم، وليست الأماكن الصحيحة لنموها.
ينتج عن نمو بطانة الرحم في المكان الخطأ أعراض مزعجة للمرأة.
تعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة
لا يدل مدى شدة اعراض بطانة الرحم المهاجرة على شدة المرض، إذ قد تصاحب بعض النساء أعراض مؤلمة وشديدة على الرغم من صغر حجمها.
وقد لا يصاحب البعض الآخر أعراض على الرغم من أن حجم البطانة المهاجرة كبير. وللإجابة على سؤال كيف اعرف اني اعاني من بطانة الرحم المهاجرة؛ إليك الأعراض:
- ألم الحوض، وهو أحد الأعراض الأكثر شيوعًا.
- زيادة النزيف أثناء فترة الحيض.
- تقلصات مؤلمة وشديدة خلال الدورة الشهرية.
- آلام الظهر والبطن أثناء الدورة الشهرية.
- طول مدة دورة الطمث.
- نزيف بين دورة الطمث والتي تليها.
- آلام في أثناء الجماع.
- العقم.
أعراض بطانة الرحم المهاجرة أثناء الدورة الشهرية
- الشعور بألم شديد يمنع النساء من إتمام الأنشطة اليومية.
- غزارة الدورة الشهرية؛ إذ تحتاج المرأة إلى تغيير الفوطة كل ساعة أو ساعتين.
- آلام شديدة في الحوض.
- التعب الشديد.
- ألم في أثناء التبول.
أعراض بطانة الرحم المهاجرة بعد الولادة القيصرية
من النادر الإصابة بالبطانة المهاجرة بعد الولادة القيصرية، ولكن إذا حدث ذلك، تعاني النساء من ألم في الحوض، وهو العرض الأكثر شيوعًا لبطانة الرحم المهاجرة بعد الولادة القيصرية.
كما يمكن أن تتكون كتلة في الندبة الجراحية، وتختلف هذه الندبة في الحجم. قد تسبب النزيف من الجرح والشعور بالألم.
أعراض بطانة الرحم المهاجرة في الأمعاء
يكون الانتباذ البطاني الرحمي سطحي أو عميق داخل جدار الأمعاء. وتعتمد اعراض بطانة الرحم المهاجرة في الأمعاء على موضع البطانة المهاجرة وحجمها بالإضافة إلى درجة العمق.
- ألم في أثناء الإخراج.
- الإمساك أو الإسهال.
- انسداد الأمعاء، ولكن هذا العرض نادر الحدوث.
- ألم خلال ممارسة الجنس.
- الشعور بعدم الراحة خلال الدورة الشهرية.
تشبه الأعراض أعراض القولون العصبي، ولكن ما يجعلها مميزة هي ازدياد الأعراض سوءًا قبل الحيض أو خلاله.
أعراض بطانة الرحم المهاجرة في الرئة
تنمو البطانة المهاجرة على سطح الرئة أو داخلها، وهي حالة نادرة. لذا، تعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة في الرئة:
- ضيق التنفس.
- ألم الصدر.
- السعال، وقد يصل الأمر إلى إخراج دم خلاله.
- ألم بالكتف.
- آلام الظهر.
- آلام الحوض.
أعراض بطانة الرحم المهاجرة في المثانة
تصيب البطانة المهاجرة في المثانة 1% فقط من النساء اللاتي تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي. تظهر الأعراض على 50% منهن، بينما أخريات لا يعانين من أي أعراض.
- التبول المتكرر.
- الحاجة لضرورة التبول في الحال.
- ألم شديد أثناء امتلاء المثانة.
- ألم أثناء إخراج البول.
- آلام شديدة جداً في الحوض.
- ألم على جانب واحد من أسفل الظهر.
مَن هم أكثر عرضة للإصابة بالبطانة المهاجرة؟
يصيب الانتباذ البطاني الرحمي النساء ما بين أعمار ٢٥-٤٠ عامًا، كما تُصاب المراهقات أيضًا بها.
ما هي أماكن تواجد بطانة الرحم المهاجرة؟
تعتبر البطن والحوض أكثر الأماكن شيوعًا لتواجد بطانة الرحم المهاجرة. كما تنمو أيضًا داخل أعضاء الجسم الأخرى، ومنها ما يلي:
- خارج الرحم.
- المبايض.
- المهبل.
- المستقيم.
- الأمعاء
- الغشاء البريتوني.
- الحجاب الحاجز.
- قنوات فالوب
- المثانة.
- القفص الصدري.
ما هي عوامل الخطورة لحدوث البطانة المهاجرة؟
إن السبب غير معروف بالتحديد، ولكن هناك العديد من عوامل الخطورة التي تزيد من انتشارها، مثل:
- التاريخ العائلي للإصابة بها وخصوصًا الأقرباء من الدرجة الأولى، مثل: الأم والأخت والجدة. إذ يزيد خطر الإصابة في حالة الوراثة بمعدل عشر مرات عن الطبيعي.
- مدة تواجد الحيض، حيث كلما زادت أيام الطمث، ارتفعت خطورة الإصابة بها.
- اضطراب المناعة: حيث لا تتمكن المناعة من التعرف على خلايا الرحم المهاجرة والتخلص منها.
- الجراحة: ترفع جراحة الولادة القيصرية واستئصال الرحم من خطورة الإصابة بها.
- بدء حدوث الحيض للبنات قبل بلوغهم اثني عشر عامًا.
التشخيص
لا يعتمد الطبيب على التشخيص من خلال الأعراض التي تسردها المريضة فقط، بل يحتاج إلى عدة طرق أخرى سنتعرف عليها في الأسفل لتأكيد الأمر.
الفحص السريري
يحرك الطبيب أصابعه على منطقة البطن والحوض للبحث عن وجود البطانة المهاجرة. لكن إذا كانت صغيرة جداً؛ لا يتمكن الطبيب غالباً من الشعور بوجودها.
التشخيص بالموجات فوق الصوتية
يتم التشخيص بالموجات فوق الصوتية للحصول على رؤية جيدة للأعضاء التناسلية. وعلاوة على ذلك، تكتشف الموجات فوق الصوتية التكيسات المتعلقة بالانتباذ البطاني الرحمي.
التشخيص عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي
يتميز الرنين المغناطيسي بأنه يعمل على تصوير الأنسجة والأعضاء الداخلية بدقة. لذا يستخدمه الطبيب لمعرفة حجم البطانة المهاجرة وموضعها.
التشخيص عن طريق تنظير البطن
إن التشخيص عن طريق تنظير البطن مؤلم، لكن يعطي الطبيب المريض أدوية لتخفيف هذا الألم. ويعتمد تنظير البطن على إدخال أنبوبة رفيعة بها كاميرا التي تعطي نتائج واضحة عن بطانة الرحم المهاجرة.
مضاعفات بطانة الرحم المهاجرة
تؤدي بطانة الرحم المهاجرة إلى بعض المضاعفات، وهي كالآتي:- تأخر الإنجاب وأحيانًا العقم؛ حيث ربما تواجه المرأة الصعوبات لتحقيق حلم الأمومة.
- حدوث تكيسات المبايض، وذلك بسبب وجودها بالجسم مدة طويلة دون علاج.
- قد تمتد إلى الرئة والحجاب الحاجز؛ مسببة أعراض صعبة تتلخص في ألم الصدر وصعوبة التنفس.
- خطورة حدوث سرطان المبيض لدى بعض المرضى.
علاج بطانة الرحم المهاجرة بالأدوية
تهدف أدوية علاج البطانة المهاجرة إلى تخفيف الأعراض باستخدام أدوية تخفف الألم الناتج عنها بالإضافة إلى العلاج الهرموني، لكن العلاج بالأدوية ليس علاج نهائي لها.
موانع الحمل
توجد أشكال عديدة لموانع الحمل حيث تستخدم إما عن طريق الفم أو الحَقْن أو اللولب الهرموني أو اللصقات، وتحتوي على خليط من الأستروجين والبروجيستيرون أو البروجيستيرون فقط.
تساعد موانع الحمل على تخفيف الآلام الناتجة عنها، وتقليل كمية الدم ليصل إلى المعدل الطبيعي أثناء الدورة الشهرية. ولكنها لا يفضل استخدامها للمرأة التي تخطط للحمل.
دانازول
يعتبر دانازول أحد أشكال العلاج الهرموني الذي يقلل حجم الانتباذ البطاني الرحمي، ويخفف الألم المصاحب له. ولكن لا يستخدم للحامل أو التي تخطط للحمل أيضًا.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم المصاحب لبطانة الرحم المهاجرة؛ حيث يصاحبها آلام غير محتملة لبعض النساء. ومن أمثلتها إيبوبروفين أو ما يعرف تجارياً (بروفين)، وديكلوفيناك الصوديوم ويعرف تجارياً (ديكلاك).
علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالجراحة
علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالجراحة هو الخطوة الأكثر فعالية بعد فشل الأدوية والطرق الأخرى.
استئصال البطانة المهاجرة بالمنظار
يتم استئصال البطانة المهاجرة بالمنظار عن طريق إنشاء فتحات صغيرة بالبطن لا تتجاوز واحد سنتيميتر. كما يدخل الطبيب أنبوبة رفيعة تحتوي على كاميرا لتصوير البطن من الداخل لتحديد أماكن البطانة المهاجرة وإزالتها.
استئصال الرحم
إذا كانت الحالة حرجة، وانتشرت لأجزاء كبيرة بالرحم؛ يلجأ الطبيب إلى استئصال الرحم وإزالة الخلايا المهاجرة أيضًا.
هل تختفي البطانة المهاجرة دون علاج؟
يقل حجم البطانة المهاجرة مع بعض السيدات مع الوقت دون علاج، وقد تختفي من تلقاء نفسها. كما تقل عند السيدات بعد انقطاع الطمث نتيجة نقص هرمون الأستروجين الذي يزيد من حدوثها.
بطانة الرحم المهاجرة والجماع
يعاني مرضى بطانة الرحم المهاجرة من ألم شديد في أثناء الجماع، ولا سيما إذا كانت البطانة المهاجرة خلف المهبل أو في الجزء السفلي من الرحم.
قد يستمر الألم لعدة ساعات بعد ممارسة الجنس أو يختفي بسرعة، لكن بعض الأشخاص لا يشعرون بالألم أثناء الجماع.
الوقاية من الانتباذ البطاني الرحمي
يرتبط الانتباذ البطاني الرحمي بالعوامل الجينية والتاريخ العائلي للإصابة به، ولكن محاولة الحفاظ على النسبة الطبيعية للأستروجين بالجسم يساعد على تقليل فرص حدوثه وبالتالي الوقاية منه.
لماذا ينبغي أن نقلل نسبة الأستروجين للوقاية من الانتباذ البطاني الرحمي؟ إن زيادة نسبة الأستروجين، تجعل الرحم سميكاً؛ ويزيد ذلك من مدة حدوث الحيض ومعدل نزوله.
كيفية ضبط تركيز الأستروجين بالجسم؟
- إنشاء جدول بالتمارين اليومية والالتزام بها ولاسيما في الصباح الباكر.
- تناول الطعام الصحي المتوازن يومياً.
- تقليل معدل الاستهلاك اليومي من الكافيين بتقليل عدد أكواب الشاي والقهوة والمشروبات الغازية يومياً.
- استبدال موانع الحمل بأخرى تحتوي على نسبة قليلة من الأستروجين.
تزداد حدة أعراض الانتباذ البطاني الرحمي في فترة الحيض بسبب الهرمونات التي تزيد من الالتهاب وبالتالي زيادة الشعور بالألم الشديد.
في الختام، يجب عليك إخبار الطبيب المختص حول أعراض بطانة الرحم المهاجرة التي قد تصيبك؛ حتى يتم التشخيص والعلاج السريع، نتمنى لك دوام الصحة والعافية.
الأسئلة الشائعة
هل بطانة الرحم المهاجرة تسبب السرطان؟
يمكن أن ترفع بطانة الرحم المهاجرة بشكل طفيف من فرصة الإصابة بسرطان المبيض أو عنق الرحم.
هل بطانة الرحم المهاجرة تسبب الوفاة؟
لا ينتج عن البطانة المهاجرة بحد ذاتها الوفاة، لكن قد تؤدي إلى بعض المضاعفات التي تهدد حياة المرأة، مثل: الحمل خارج الرحم الذي يمكن أن يسبب انفجار قناة فالوب.
هل بطانة الرحم المهاجرة تمنع الحمل؟
يمكن أن يحدث الحمل أثناء الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة إذا لم تكن المرأة تتناول علاج هرموني؛ لأن هذه الأدوية تمنع حدوث الحمل.
كما أنه قد يتأخر الحمل في حالة وصول البطانة المهاجرة إلى المبيض وقناة فالوب.
هل بطانة الرحم المهاجرة تسبب زيادة الوزن؟
أشار العلماء إلى أن زيادة الوزن ليست بسبب بطانة الرحم المهاجرة بشكل مباشر، ولكن يمكن أن يزيد الوزن بسبب بعض العوامل مثل العلاج الهرموني وخلل الهرمونات الذي يحدث بسبب بطانة الرحم المهاجرة.
تسبب البطانة المهاجرة خلل في الهرمونات؛ إذ يزداد تركيز الأستروجين عن البروجسترون، وينتج عن ذلك تأخر الأيض الغذائي والشعور بالانتفاخ. كما يصعب إنقاص الوزن بسبب هذا الخلل.
بالإضافة إلى ذلك، يسبب العلاج الهرموني احتباس السوائل وتحفيز الشهية؛ ولذا، ربما يزداد وزن المرأة.
المصادر
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10857-endometriosis
- https://www.healthline.com/health/endotough/6-risk-factors#menstrual-cycles
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/diagnosis-treatment/drc-20354661
- أعراض بطانة الرحم المهاجرة بعد الولادة القيصرية
- https://www.webmd.com/women/endometriosis/bowel-endometriosis
- https://www.verywellhealth.com/thoracic-endometriosis-7484050
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321439
- https://www.healthline.com/health/womens-health/endometriosis-weight-gain#hormones
هل وجدت المقال مفيداً؟